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Formulario de recomendación de fraude, despilfarro y abuso

Para enviar una remisión de FWA directamente a Clever Care Unidad de Investigaciones Especiales (SIU), complete este formulario y proporcione tantos detalles como sea posible. Si desea informar de forma anónima, no es necesario que proporcione su información personal.

 

NOTA: No se intentará descubrir la identidad de alguien que realice una denuncia anónima. Sin embargo, tenga en cuenta que si una referencia no tiene suficiente información, es posible que no podamos tomar más medidas.

Formulario de informes en línea del FWA

Información de la fuente de referencia (Si desea informar de forma anónima, no es necesario que proporcione su información)

Tipo de problema

Miembro involucrado

Proveedor involucrado

Información de reclamo (si corresponde)

Descripción de hallazgos / alegaciones

Esta página se actualizó por última vez el noviembre 8, 2021.

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