Cumplimiento de Medicare

Compromiso con el cumplimiento

Clever Care Health Plan desarrolla su actividad basándose en los más altos principios éticos y estándares profesionales, garantizando al mismo tiempo el cumplimiento de las leyes estatales y federales aplicables. Estos principios y estándares se aplican a nuestras relaciones con los afiliados, proveedores, vendedores, consultores, agencias reguladoras, socios de empresas conjuntas, miembros de la junta directiva y a nuestros compañeros de trabajo. Nuestra comprensión de este compromiso y nuestra disposición a plantear inquietudes éticas son esenciales para el bienestar de nuestros clientes y para el éxito de la organización.

Clever Care se esfuerza por establecer una cultura que promueva la prevención, detección y resolución de casos de comportamiento que no cumplan con las leyes federales y estatales, las regulaciones y los requisitos de los programas de atención médica. Es imperativo que todas las Personas Cubiertas cumplan con los estándares contenidos en el Código de Conducta, informen de inmediato sobre cualquier infracción detectada y colaboren en la investigación de cualquier acusación de irregularidad.

Su función en la identificación y notificación de incumplimientos

Si tiene conocimiento de alguna conducta que no se ajuste a la ley, a los requisitos de los programas federales de atención médica o a las políticas éticas y comerciales de la organización, es su deber informarlo.

La Política de Reclamaciones Falsas/Denunciantes garantiza que NO habrá represalias contra usted por informar de buena fe sobre un presunto incumplimiento.

Cómo informar sobre un presunto incumplimiento

Línea directa de cumplimiento en el (833) 217-8644
Informe sobre un incumplimiento mediante nuestro formulario en línea.

Clever Care Health Plan
ATTN: Departamento de Cumplimiento
7711 Center Avenue, Suite 100
Huntington Beach, CA 92647

Oficial de Cumplimiento de Clever Care

Sabrina Coleman
Clever Care Health Plan
7711 Center Avenue, Suite 100
Huntington Beach, CA 92647

(626) 514-9149

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Esta página se actualizó por última vez el 14 de septiembre de 2023.