HUNTINGTON BEACH, California, 22 de enero de 2024 (CLEVER CARE HEALTH PLAN)—En 2021, Clever Care Health Plan Inc. («Clever Care») salió al mercado con un plan Medicare Advantage basado en servicios culturalmente sensibles, diseñados para respetar los valores culturales de los beneficiarios desatendidos en su idioma preferido. Fundada por Myong Lee y Hiep Pham, Clever Care ha logrado conectar y mantener una comunidad sanitaria de alta calidad, combinando la medicina occidental con el bienestar oriental mediante servicios integrales en el idioma del afiliado. Bajo el liderazgo de Myong, Clever Care aumentó significativamente su número de afiliados durante el último AEP y ahora se prevé que sea uno de los 5 planes con mayor crecimiento en sus condados principales del sur de California. El plan creció un 112 % interanual y ahora atiende a más de 22.000 afiliados.

Honrar a la familia y la cultura

La inspiración de Clever Care es personal para los fundadores, que fueron testigos de las dificultades de sus padres dentro del sistema sanitario. Myong Lee, director ejecutivo de Clever Care e hijo de inmigrantes de primera generación procedentes de Corea del Sur, vio de primera mano cómo sus padres tenían que gestionar su atención sanitaria con un dominio limitado del inglés. Reconoció una carencia crucial en el enfoque de los grandes planes de salud respecto a las necesidades de las poblaciones AAPI. «El idioma nunca debería ser un obstáculo para recibir la atención sanitaria de calidad que se merece», afirmó Myong. «Con un enfoque centrado en el paciente y adaptado culturalmente, Clever Care y sus proveedores están mejorando el acceso de los afiliados a la atención al defenderlos y darles voz a la hora de gestionar su salud».

En el corazón del sur de California

Clever Care se enorgullece de ser una empresa de base comunitaria. Desde el primer día, la empresa ha reunido recursos de salud, bienestar y comunidad —a menudo dispersos— en un único ecosistema de atención culturalmente unificado. Al eliminar los silos tradicionales y fomentar la colaboración, la empresa eleva la calidad de la atención que pueden recibir sus afiliados, al tiempo que pone de relieve la vitalidad del alcance comunitario y cultural. Al cultivar alianzas significativas con supermercados locales, especialistas en bienestar oriental y redes de proveedores afines, Clever Care ha ampliado de forma notable las opciones de los afiliados, fomentando una experiencia sanitaria más amplia y altamente personalizable según las necesidades individuales.

Oriente se encuentra con Occidente

Los planes HMO Medicare Advantage de Clever Care ofrecen una cobertura única adaptada a las necesidades culturales de sus afiliados, como ventosas, masajes y reflexología; una asignación flexible para pagar más de 800 suplementos herbales y artículos OTC, como ginseng rojo o nido de pájaro; golf; suscripciones a gimnasios; tai chi; yoga; y muchas otras terapias de bienestar oriental. Además, la acupuntura es un componente fundamental de muchas prácticas de salud holística, y los planes de Clever Care ofrecen una amplia cobertura sin necesidad de derivaciones.

Mejorar el acceso

Los afiliados de Clever Care tienen acceso a más de 15.000 centros de proveedores, más de 50 hospitales líderes, más de 600 acupuntores dentro de la red y una impresionante red de más de 2.000 médicos bilingües y especialistas en bienestar oriental. Cabe destacar que alrededor del 70 % de la plantilla de la empresa pertenece a minorías étnicas, lo que fomenta una cultura interna de inclusión. Clever Care también ha puesto en marcha siete líneas de atención al afiliado en distintos idiomas, entre ellos coreano, vietnamita, mandarín y cantonés. En 2023, una abrumadora mayoría (84 %) de los afiliados indicó que prefería hablar con un representante en un idioma distinto del inglés, y el 47 % eligió el coreano y el 21 % el vietnamita como idioma preferido. El equipo de atención al afiliado de Clever Care está bien formado y es sensible a los matices culturales de las comunidades a las que presta servicio, y ofrece activamente ayuda y apoyo, incluida la programación de citas, la organización del transporte, la facilitación de conversaciones con el grupo médico del afiliado y el acceso a servicios adicionales más allá del alcance tradicional de la atención.

Un plan diseñado para las familias

Una de las pruebas clave para el liderazgo de la empresa fue diseñar un plan que ellos mismos querrían para sus familiares. Los suegros taiwaneses de Myong, ambos orgullosos afiliados del plan, dan fe de ello y reflejan el compromiso genuino de la empresa. «El objetivo de Clever Care», dijo Myong, «siempre ha sido conectar con las necesidades de las personas mayores y honrar su duro trabajo, perseverancia y determinación ofreciendo la atención que se merecen». A medida que Clever Care sigue registrando un crecimiento récord, la empresa se mantiene firme en su misión de reducir las desigualdades en la atención sanitaria, consciente de que su impacto no se mide solo en el crecimiento de afiliación, sino en las vidas que toca dentro de las comunidades a las que presta servicio.

Para obtener más información, visite http://www.CleverCareHealthPlan.com.

Acerca de Clever Care Health Plan

Con sede en Huntington Beach, California, Clever Care Health Plan, Inc. es un plan Medicare Advantage que ofrece planes de Medicare de calidad y asequibles centrados en la salud integral. La empresa se enorgullece de eliminar obstáculos en la atención sanitaria honrando y poniendo en valor los valores culturales de las comunidades a las que presta servicio. Los planes de Clever Care se centran en el bienestar completo y combinan las terapias preventivas de sanación de la medicina oriental con las innovadoras prácticas alopáticas de la medicina occidental. Clever Care entiende que una persona es más que su salud. Para obtener más información sobre Clever Care Health Plan, visite clevercare.local/.

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