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Plan para Necesidades Especiales Crónicas

ID del plan: H7607-017 · Año del plan 2026

2026 Clever Care Breathe+

Un plan holístico para personas diagnosticadas con asma, bronquitis crónica, enfisema o EPOC, que combina terapias de bienestar orientales con una cobertura integral de Medicare Advantage.

0 $

Prima mensual

615 $

Deducible Parte C

9.250 $

Máximo de gastos de bolsillo

Costes de un Vistazo

Enfermedades crónicas

0 $

Prima del miembro

Sin coste mensual

0 $

Hospitalización

0 $

Consultas médicas

0 $ de copago por visita

0 $

Visitas a especialistas

0 $ de copago por visita

25 $

Atención de urgencia

95 $

Atención de emergencia

0 $ si es ingresado

Pueden aplicarse límites y exclusiones. Consulte la Evidencia de Cobertura para obtener una descripción completa de los beneficios. Su coparticipación puede variar según la farmacia que elija (p. ej., minorista estándar, fuera de la red, pedido por correo) o si recibe un suministro de 30 o 100 días.

Resumen de Beneficios

Para obtener más información, consulte el Resumen de Beneficios.

  • Ingreso hospitalario

    Cantidades definidas por Medicare (deducible de 1.736 $ por período de beneficios)

  • Hospitalización ambulatoria

    20 % de coseguro

  • Consultas médicas

    0 $ de copago por visita

  • Visitas a especialistas

    0 $ de copago por visita

  • Atención de emergencia

    95 $ de copago (0 $ si es ingresado en 72 horas)

  • Atención de urgencia

    25 $ de copago

  • Análisis y radiografías

    0–20 % de coseguro

  • Cobertura auditiva y audífonos

    0 $ de copago · 600 $ por oído, al año

  • Cobertura dental

    1.200 $ bianuales, con traspaso (hasta 2.400 $ anuales)

  • Visión rutinaria y gafas

    0 $ de copago · 350 $ anuales

  • Transporte (no urgente)

    0 $ de copago · 48 viajes de ida/año, radio de 30 millas

  • Subsidio flexible de salud y bienestar

    600 $ por trimestre, con traspaso (hasta 2.400 $ anuales)

  • Acupuntura

    0 $ de copago · 2.000 $ de asignación máxima, visitas ilimitadas

  • Terapias de Bienestar Oriental

    0 $ de copago · hasta 24 servicios al año

  • Kit de bienestar para la salud pulmonar

    0 $ · adaptado para la salud pulmonar

  • Cobertura de emergencia mundial

    Hasta 100.000 $ de límite anual

  • Cobertura de medicamentos con receta (Parte D)

    Incluido

  • Deducible de medicamentos con receta

    615 $ anuales (no se aplica al Nivel 6)

  • Reducción de la prima de la Parte B

    No incluido

Terapias de Bienestar Oriental

Incluido

Clever Care integra de forma única la medicina oriental tradicional con la atención occidental, cubierta con un copago de 0 $ para hasta 24 servicios al año, más acupuntura ilimitada.

  • Acupuntura

    0 $ de copago · Visitas ilimitadas

  • Medicina tradicional china

    Consultas y tratamientos de herbolaria

  • Terapias mente-cuerpo

    Apoyo para tai chi, qigong y meditación

  • Masaje terapéutico

    Parte del beneficio anual de bienestar oriental

Beneficios adicionales incluidos

  • Entrega de comidas

    Beneficio suplementario especial para enfermos crónicos (SSBCI)

  • Beneficios para necesidades sociales

    Cuidadores personales no clínicos

  • Servicios de telemonitorización

    Seguimiento remoto de la salud

  • Evaluación de seguridad en el hogar

    Visita domiciliaria anual

  • Servicios de apoyo en el hogar

    Apoyo para el cuidado personal

  • Apoyo para cuidadores

    Recursos para cuidadores

  • Respuesta personal de emergencia

    Sistema de alerta 24/7

  • Visitas de telesalud

    Acceso a atención virtual

  • Comidas post-alta

    Después de la estancia hospitalaria

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